SERWIS PRAWO I ZDROWIE

Pytanie:
Czy regulamin organizacyjny szpitala musi być zatwierdzony przez radę społeczną?
Czy, aby przyjąć przez szpital darowiznę muszę mieć zgodę rady społecznej czy organu założycielskiego?

Odpowiedź:
Regulaminy w zasadzie wymagają zatwierdzenia przez radę społeczną. Tryb przyjmowania darowizny jest uzależniony od przedmiotu darowizny.

Uzasadnienie:
Wszystkie poruszone w pytaniu problemy są uregulowane przepisami ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 91, poz. 408, z późn. zm.)(dalej jako: u.z.o.z.).
Zadania rady społecznej są określone art. 46 u.z.o.z. Pośród zawartych w otwartym katalogu kompetencji (otwarty katalog oznacza, że zdania rady społecznej mogą być rozszerzone bądź w statucie bądź w regulaminie działalności rady społecznej) wskazane są między innymi zatwierdzanie regulaminu porządkowego publicznego zakładu opieki zdrowotnej - art. 46 pkt 4 u.z.o.z.

Co do zatwierdzania regulaminu organizacyjnego szpitala konieczne jest rozważenie jaka jest istota tego aktu. Regulamin organizacyjny jest niczym innym jak aktem wykonawczym (lub wręcz częścią) statutu zakładu opieki zdrowotnej. Art. 11 ust. 2 pkt 5 u.z.o.z. stanowi bowiem, że statut winien określać organizację zakładu. Oczywiście możliwym jest zawarcie w statucie delegacji dla stanowienia regulaminu przez dyrektora ale bez względu na przyjęte rozwiązania na mocy art. 39 u.z.o.z. stanowienie statutu jest wyłączną kompetencją rady społecznej.

Stąd należy przyjąć, że jeżeli statut przewiduje kompetencję dyrektora do stanowienia regulaminu winien on być co najmniej przez radę społeczną zatwierdzony. Przyjęcie przez szpital darowizny stanowi jedną z form pozyskiwania środków finansowych określoną art. 54 ust. 1 pkt 4 u.z.o.z. wskazany przepis odsyła do treści art. 42 u.z.o.z. z tego przepisu wynika z kolei, że jeżeli przedmiotem darowizny jest sprzęt medyczny to publiczny zakład opieki zdrowotnej może przyjąć darowiznę aparatury i sprzętu medycznego wyłącznie o przeznaczeniu i standardzie określonym przez podmiot, który zakład utworzył, oraz na zasadach określonych przez ten podmiot. Art. 46 pkt 1 lit. b u.z.o.z. również nakazuje zasięgnięcie opinii rady społecznej przed przyjęciem darowizny sprzętu medycznego.

Oznacza to, że jeżeli przedmiotem darowizny jest inny przedmiot bądź pieniądze zatwierdzenie rady społecznej nie jest konieczne. Autorka stoi jednak na stanowisku, że korzystnie dla osoby zarządzającej ZOZ-em jest zasięgnąć opinii rady społecznej przed przyjęciem darowizny. Uprawnienie takie wynika ze sformułowania art. 44b u.z.o.z. Warto także zasięgnąć opinii rady społecznej z uwagi na sam charakter umowy darowizny. Jest to bowiem przyjęcie określonej wartości tytułem dartym. Aby uniknąć niezręcznej sytuacji przy ocenie podstaw przyjęcia darowizny warto o taką opinię radę społeczną poprosić. Przyjęcie darowizny należy także ocenić w kategoriach postanowień samego statutu oraz ewentualnych zaleceń podmiotu, który zakład utworzył.

Agnieszka Sieńko
Radca prawny
opublikowane w Serwisie Prawo i Zdrowie, Dom Wydawniczy ABC, Wolters Kluwer Polska
(http://www.abc.com.pl/serwis/prawo/ochrony_zdrowia/index.php)