Jak czytamy w dokumencie, do niektórych uwag czy propozycji zgłaszanych przez stronę społeczną w raporcie z konsultacji w ogóle się nie odniesiono, wskazując, że jest to komentarz do proponowanych rozwiązań. Dotyczyło to m.in. propozycji ZPP przeprowadzenia pilotażu proponowanych rozwiązań. 

Jak podkreśla ZPP, wszystkie ogólne zastrzeżenia i uwagi zgłoszone przez Związek do projektu oraz OSR na wcześniejszym etapie prac legislacyjnych są aktualne. 

Powiaty ponownie zwracają uwagę, że lokalne potrzeby zdrowotne nie zostały nigdzie zdefiniowane ani opisane. Mapa potrzeb zdrowotnych zawiera jedynie analizy demograficzne i epidemiologiczne, analizy stanu i wykorzystania zasobów systemu opieki zdrowotnej, w tym personelu medycznego, udostępniane na dedykowanej stronie internetowej w formie zaawansowanego narzędzia analitycznego oraz wyzwania systemu opieki zdrowotnej, a także rekomendowane kierunki działań na terytorium RP i na terenie województw. Wojewódzkie plany transformacji w zakresie potrzeb zdrowotnych i wyzwań organizacji systemu opieki zdrowotnej wymagają podjęcia działań koordynowanych na poziomie województwa. Nie wymaga również szerszego komentarza w jak chaotyczny sposób i z naruszeniem procedur wynikających z ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych wojewódzkie plany transformacji powstawały - głosi stanowisko ZPP. 

Wśród szczegółowych uwag do projektu znalazło się m.in. wyłączenie jako zasady stosowania rygoru natychmiastowej wykonalności, przyznanie podmiotowi tworzącemu/właścicielskiemu prawa do wnoszenia zażaleń na postanowienia Prezesa Agencji i udziału w postępowaniu, przyjęcie, jako zasady, prawa wniesienia zażalenia od postanowień wydawanych przez Prezesa Agencji, wydłużenie do 14 dni terminu na przygotowanie zażalenia na postanowienie Prezesa Agencji. 

W odniesieniu do kilku projektowanych przepisów ZPP zwraca uwagę, że w obecnym kształcie otwierają one drogę do ręcznego sterowania systemem ochrony zdrowia i kształtowania stosunków cywilnoprawnych pomiędzy podmiotem leczniczym a funduszem przy braku jakichkolwiek instrumentów ochronnych dla podmiotu leczniczego i poza jakąkolwiek kontrolą.  

Związek Województw RP nie akceptuje projektu ustawy o modernizacji szpitalnictwa

Jednym z głównych założeń proponowanej reformy jest powołanie Agencji Rozwoju Szpitali, która ma prowadzić nadzór właścicielski nad szpitalami. Zgodnie z projektem, agencja ta będzie odpowiedzialna za inicjowanie, wspieranie i monitorowanie procesów naprawczych w szpitalach oraz zapewnienie rozwoju szpitalnictwa. Na jej czele będzie stał prezes powoływany przez ministra na sześcioletnia kadencję.

Do zadań agencji należeć też będzie organizowanie i koordynowanie wspólnych zakupów, wsparcie finansowe, merytoryczne oraz eksperckie. Agencja będzie również wspomagać inwestycje w szpitalach poprzez koordynację działań i skierowanie na ten cel dodatkowych środków m.in. z budżetu państwa, funduszy unijnych czy funduszy celowych zarządzanych przez ministra zdrowia.

Zgodnie z projektem, Agencja Rozwoju Szpitali co trzy lata będzie przeprowadzała obowiązkową ocenę wszystkich placówek. W jej rezultacie szpitalom zostanie przyznana jedna z czterech kategorii, od której zależeć będzie, jakie procesy rozwojowe i naprawcze zajdą w danym szpitalu. Kategorie będą przyznawane na podstawie wskaźników: rentowności, płynności finansowej oraz poziomu zobowiązań, w tym zobowiązań wymagalnych, czyli takich, dla których termin płatności upłynął. Oceny te mają być dokonywane głównie w oparciu o sprawozdania finansowe szpitali.

Projekt zmienia też rozwiązania związane z restrukturyzacją zadłużenia szpitali. Zgodnie ze zmianami podmiot szpitalny będzie mógł dokonać restrukturyzacji zadłużenia w ramach nowoprojektowanego postępowania o zatwierdzenie układu. Proponowane przepisy wprowadzają też zmiany dotyczące kadry zarządzającej szpitalami. 

9 maja resort zdrowia poinformował, że projekt ustawy został poprawiony po trwających cały styczeń konsultacjach publicznych, podczas których zgłoszono ponad 2 tys. uwag. 

woj/