Zarząd Związku Województw RP opublikował stanowisko, w którym zwraca się do ministra zdrowia oraz prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji o pilne opracowanie taryf dla świadczeń realizowanych na oddziałach chorób wewnętrznych, które będą uwzględniały rozliczenia świadczeń interdyscyplinarnych. ZWRP wnosi o zwrócenie szczególnej uwagi na świadczenia geriatryczne realizowane w tych oddziałach przez specjalistów geriatrów. 

„Warunki minimalnego zatrudnienia w pododdziałach specjalistycznych w dyscyplinach niezabiegowych, skutkiem których jest rozdrobnienie oddziałów chorób wewnętrznych, skutkują pogarszaniem się dostępu do świadczeń pacjentów w wieku senioralnym z wielochorobowością. Tworzenie kolejnej sieci placówek oddziałów geriatrycznych nie rozwiąże tego problemu, a wręcz przeciwnie doprowadzi do stworzenia odrębnego strumienia pacjentów oczekujących na świadczenia w tych oddziałach” – czytamy w stanowisku. 

Zdaniem ZWRP korzystniejsze jest zaangażowanie lekarzy specjalistów geriatrów jako konsultantów w oddziałach chorób wewnętrznych i zastosowanie modelu finansowania premiującego takie rozwiązania. „Taki kierunek działania w lepszy sposób pomoże w rozwiązaniu problemów naszego starszego, schorowanego społeczeństwa, a także w korzystniejszy sposób pozwoli na holistyczne podejście do pacjenta” – podkreśla prezes zarządu ZWRP Olgierd Geblewicz.

NFZ: Ponad 2 miliardy złotych dla szpitali

ZW RP wnioskuje również o wprowadzenie na stałe do systemu rozliczania świadczeń wskaźnika wynikającego ze wzrostu kosztów. „Algorytm ustalania wzrostu cen świadczeń finansowanych w systemie powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego powinien uwzględniać zmiany kosztów realizacji świadczeń wynikające z czynników makroekonomicznych oraz wprowadzanych regulacji prawnych” – czytamy w stanowisku.

Apeluje też o nowelizację przepisów, które obligują Narodowy Fundusz Zdrowia do wypłaty świadczeniodawcom „wskaźników kosztowych” odpowiadających wzrostowi kosztów wypłat wynagrodzeń osobom zatrudnionym w oparciu o umowę o pracę. Zdaniem ZWRP dyskryminuje to podmioty medyczne zatrudniające pracowników w oparciu o inne formy zatrudnienia. „Rozwiązanie takie skutkuje nierównością w dostępie do środków publicznych i nie przyczynia się do rozwiązywania problemów racjonalizacji funkcjonowania całego systemu ochrony zdrowia” – podkreśla ZWRP.  

Zasady finansowania świadczeń zdrowotnych regulują przepisy ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Ustawa określa m.in. warunki udzielania i zakres świadczeń opieki zdrowotnej , zasady i tryb kwalifikowania świadczeń opieki zdrowotnej jako świadczeń gwarantowanych oraz zadania władz publicznych w zakresie zapewnienia równego dostępu do świadczeń.

mr