Trwają konsultacje przepisów regulujących kwestie wymagań obowiązujących przy prowadzeniu żywienia pacjentów w podmiotach leczniczych. Ministerstwo Zdrowia zakłada, że wprowadzenie nowych przepisów „wpłynie korzystnie nie tylko na standard organizacyjny jednostki, ale także skuteczność procesu leczniczego i dalsze zdrowienie pacjentów”. 

„Odpowiednie żywienie pacjentów w szpitalu stanowi integralną część całego procesu leczenia, a właściwa ocena stanu odżywienia i wdrażanie odpowiedniego sposobu żywienia jest istotnym elementem zwiększenia szans chorych na wyzdrowienie, poprawę skuteczności zarówno leczenia zachowawczego, jak i chirurgicznego oraz zmniejszenie ryzyka powikłań i skrócenie czasu gojenia się ran pooperacyjnych” - podkreślają autorzy projektu.

Projekt rozporządzenia określa wymagania obowiązujące przy prowadzeniu żywienia zbiorowego w szpitalach w tym rodzaje diet. Nowe przepisy określają też wzór karty żywienia szpitalnego, w której uwzględniona jest m.in. liczba posiłków, informacja w jakiej części posiłek został skonsumowany przez pacjenta oraz ilość wypitych płynów. Rozporządzenie miałoby wejść w życie po trzech miesiącach od ogłoszenia.

Raport EPRS: choć rola mikrobiomu staje się coraz bardziej oczywista, brakuje regulacji w tym zakresie

Związek Powiatów Polskich w uwagach do projektu zaznacza, że ministerstwo przewidziało zbyt krótki termin wejścia w życie nowych regulacji. Zdaniem ZPP „wprowadzenie zmian wymaga reorganizacji pracy, zarówno w przypadku organizacji żywienia bezpośrednio przez podmiot jak i w przypadku dostarczania wyżywienia przez firmy zewnętrzne”. Związek zwraca też uwagę na konieczność przeprowadzenia nowych postępowań przetargowych związanych ze zmianą rodzaju i ilości produktów spożywczych.

ZPP zwraca też uwagę na wzrost kosztów, które będą musiały ponieść placówki lecznicze w związku ze zmianą standardów żywienia. „W naszej ocenie – biorąc pod uwagę aktualne stawki z rozstrzygniętych postępowań przetargowych, pomijając wysokości prognozowanej inflacji w 2022 r., wzrost kosztów wynosie co najmniej 25% i to pod warunkiem niestosowania większości produktów wymienionych w projekcie rozporządzenia” – czytamy w opinii do projektu.

Związek podkreśla, że znaczący wpływ na zwiększenie kosztów będzie miała konieczność zakupu rekomendowanych przez ministerstwo produktów jak: mąka pełnoziarnista, czerwony ryż, wołowina, cielęcina, królik, czy orzechy, które są kilkukrotnie droższe od obecnie stosowanych. Istotne znaczenie na kształtowanie się kosztów wyżywienia pacjentów będą też miały zwiększone koszty pracy wynikające z konieczności  stosowania zróżnicowanych diet i zmiany procesów technologicznych przygotowywania posiłków.

Wątpliwości ZPP budzi też rozbudowana karta żywienia szpitalnego i kwestia odpowiedzialności za jej prawidłowe wypełnienie, zwłaszcza że pacjenci często uzupełniają szpitalną dietę o własne posiłki i napoje. W związku z tym ZPP postuluje o znaczące uproszczenie tego dokumentu.

Rozporządzenie w sprawie określenia wymagań obowiązujących przy prowadzeniu żywienia w szpitalach określa wymagania obowiązujące przy prowadzeniu żywienia zbiorowego w placówkach prowadzących działalność leczniczą. Określa też kody i nomenklaturę diet szpitalnych, rodzaje diet, ich charakterystykę, rekomendowane i przeciwwskazane środki spożywcze, a także ustala wzór karty żywienia szpitalnego.

mr